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    • 25、29吋加大空間設計



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    醫師、藥師等專業醫事人員為食品「背書」、「推薦」,未來不再有影射療效的灰色空間,一定挨罰!衛生福利部部長陳時中今(5)日在立法院表示,這些遊走在法直殺成本律邊緣的食品廣告手法,不管是不是用影射的方式,衛福部現在認定這樣是違法的,涉違反食品不得宣稱醫療效能的規定,開始要嚴管嚴抓。

    民進黨立委林靜儀今天質詢時接連秀出多項食品廣告,有的強調「300位婦產科醫生推薦」,有的則是利用網站、置入性節目請來醫師、藥師穿上白袍談健康、談保養、談女人不要老,她說,儘管廣告中沒有大刺刺宣稱醫療效能,卻極盡影射、暗示之手法,大吃專業醫事人員的豆腐,質問陳時中這樣廣告有沒有違法?要不要罰?

    陳時中坦言,這些食品廣告哪裡買多數遊走在法律邊緣,但衛福部現在認定這樣的做法是違法的,食品違法宣稱醫療效能一定罰。

    至於出現在廣告中的醫師、藥師等,是否也有相關責任?陳時中表示,如果是直接具名推薦、代言者,就有相關責任在;但他也坦言,若只是涉及影射、暗示療效的部分則較難判定,衛福部醫事司會找來醫師、藥師等公會再討論,針對是否違反專業倫理來釐清。

    食藥署長吳秀梅強調,食品標示、宣傳或廣告如有誇張、易生誤解或宣稱醫療效能的情形,依法可開罰60萬到500萬元,食藥署去年就開罰多達3982件,總開罰金額約1億1500多萬元,一定可以罰。

    獨家



    一名80歲男性有心房顫動病史,某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木,經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊,造成大腿動脈血流阻塞,所幸在緊急處理之後無大礙。

    台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示,心房顫動是老年人常發生的心律不整之一,很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風,發生部位多以腦部、腸與腳為主,且其影響程度與範圍,遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重,臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓,不僅須臥病在床,重大器官及免疫力也隨之衰退,故死亡率跟著提升。因此,積極預防血栓,降低全身性栓塞及腦中風危機,對心房顫動患者來說極為重要。

    陳怡芝醫師進一步指出,心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化,故年長者罹患心房顫動比例較高,如未採取適當的血栓預防,中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估,醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表,年紀即為其中一項危險因子,歐洲心臟學會已建議,分數大於1分的心房顫動患者,可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。

    診間另一名78歲女性患者,三年前檢查出患有心房顫動,便開始服用傳統抗凝血劑,儘管抗凝效果都控制在治療區間,一年多後仍發生顱內出血,緊急手術後才挽回一命,後來改處方新型口服抗凝血劑治療,至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。

    陳怡芝醫師解釋,早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風,但是效果不佳;而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險),但華法林造成亞洲人顱內出血風險,卻是西方人的4倍;而相較於傳統抗凝血劑,新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度,也不受食物的交互作用影響,使用上更為方便。同時,根據研究顯示,新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險,可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。

    高齡化社會來臨,活的老也要活得健康自在,陳怡芝醫師提醒,年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺,若確診為心房顫動,則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣,平常要避免跌倒,若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血,同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。

    最後陳醫師提醒,並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑,其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用,應進一步詢問專科醫師,為您選用最適當之治療。



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